苏曦遗失中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司广东省地方税收通用发票１张，代码：２４４０１１３０３０４０，批次：１２０５００１，发票号码：０８５６４２０７，对应流水号：１２０５００１２８５７２８６２，已填用已盖发票专用章，特此声明。